女子每天放屁十几次查出肠癌,这10大类药物竟会导致骨质疏松

每天放屁数十次

什么是骨质疏松症?简单来说,骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。

27岁姑娘被确诊肠癌晚期

近年来,有越来越多的药物被发现可以导致骨量丢失和骨折,引起药源性骨质疏松。今天我们就跟着药师来认识下有哪些药物可导致骨质疏松?

27岁的晓敏是一名公司白领,最近不管她吃什么,总是屁特别多,尤其是在电梯里面,弄得自己非常的尴尬。最近发现自己除了屁多之外,还经常腹泻腹痛,但她以为是自己吃的太辣,导致肠胃不适,就没有在乎。父母发现了晓敏的异常后,马上让她去医院看看。做了肠镜及CT后,病理结果显示:肠癌Ⅲ期。

一、糖皮质激素

身体内的屁是如何产生的?

糖皮质激素是导致骨质疏松最常见的药物,长期接受糖皮质激素治疗的患者骨质疏松发生率高达30%~50%。糖皮质激素引起骨质疏松的机制:①促进骨吸收。②抑制垂体肾上腺皮质轴功能。③抑制骨形成。常用的口服药物有醋酸泼尼松片,甲泼尼龙片。

在我们进食喝水的时候,都会不知不觉地吞进很多空气。这些空气一般有两种排出方式:一是打嗝,第二种就是放屁。空气进入胃之后,可以刺激胃的壁丛神经以及膈神经,引起打嗝,将空气从胃中排出。但是打嗝也只能排出一部分气体,另外一部分则滞留聚集在胃内。另外有一部分气体进入肠道,则形成了肠气。我们的屁,就是这部分肠气。

二、抗癫痫药

放屁和肠癌有什么关系?

抗癫痫药主要用于控制各种类型癫痫发作。抗癫痫药物需要长期服用,而长期服用可致低钙血症,高碱性磷酸酶血症,骨矿含量降低,一般统称为抗癫痫药性骨病。导致骨质疏松最明显的是苯妥英钠,其次为卡马西平,而丙戊酸钠则影响少。

其实,目前尚未有研究证实多屁和肠癌有密切关系。但值得注意的是,在某些特定情况下肠癌确实会导致产屁增多。

三、甲状腺素类药物

对于这类患有大肠癌的人群,其中一个症状就是频繁放屁,但是除了这个症状患者还会表现出腹痛以及明显消瘦的现象,大便的形状以及排便的规律都会产生影响,需要综合原因才可以考虑是否是大肠癌。

过量的甲状腺激素会影响正常骨代谢,导致骨量丢失。甲状腺素可直接作用于骨细胞,使成骨细胞与破骨细胞活性均上升,引起骨吸收和骨转化,其中,破骨细胞活性增加占主导作用。

如果一个人只是放屁次数增加,身体并没有其他的异常反应,那么一般情况下并非大肠癌造成的。但是如果伴有下面说的这些症状,那么就要小心肠癌了。

四、抗凝类药物

这些也是肠癌的发病信号

1)肝素类药物:肝素是目前临床上应用最广泛的抗凝药物,常用于治疗各种原因引起的血栓形成。肝素引起的骨质疏松主要与剂量大,长期使用有关。常用的肝素多为普通肝素,由其引起的骨质疏松常发生在脊柱和肋骨。作用机制可能与其增加骨胶原溶解,促进骨吸收并抑制骨形成有关。低分子肝素引起骨质疏松的风险低于普通肝素。

肠癌是一种典型的富贵病,与人们的生活条件和饮食方式有关。首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科医生李稳霞指出,如果出现如下五大信号,就要考虑大肠癌的可能性:

2)口服抗凝药:华法林等口服抗凝药主要用于防治血栓栓塞性疾病。由其引起的骨质疏松常发生在桡骨远端、脊柱和髋骨,也见于肋骨,作用机制可能与其抑制降钙素沉积、促进骨吸收有关。

大便习惯改变

五、质子泵抑制剂

早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。也有些人表现为大便次数增多,便意频繁,里急后重。此外,大便也会出现变形、变细等表现。

PPIs是一种相对较新发现对骨骼有负性作用的药物,目前认为服用PPIs的骨折和骨质疏松危险因素为:至少若干年的PPIs服用史、年龄65岁、近期骨折史、骨质疏松、绝经后妇女。常见PPIs药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等。

便血

六、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

便血原因主要为肿瘤破溃所致,便血色暗红,排粘液便,或者腥臭的脓血便。

罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类降糖药主要用于治疗胰岛素抵抗的2型糖尿病。由其引起的骨质疏松常表现为全身骨骼受累,多见于女性患者,骨折部位常见于上肢,累及肱骨和手部;下肢骨折多在足部。作用机制可能与其促进绝经后女性破骨细胞分化和骨吸收,抑制成骨细胞分化和骨形成有关。罗格列酮和吡格列酮均可增加骨折风险,且绝经后女性人群及伴随应用利尿剂的男性人群尤其明显,风险升高比例呈剂量相关性。

贫血

七、促性腺激素释放激素类药物

肿瘤生长需要大量血液供应,所以随着肿瘤的逐渐增长,病人可出现不同程度的贫血。另外,便血也可导致贫血。

戈那瑞林,亮丙瑞林和戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类药物主要用于治疗前列腺癌、绝经前期及围绝经期的子宫内膜异位症和乳腺癌。由其引起的骨质疏松常发生在脊柱、髋骨和桡骨远端,作用机制可能与其提高甲状旁腺素介导的破骨细胞活性,加速骨转换有关。

腹痛腹胀不适

雌激素缺乏比睾酮缺乏更易引起骨质疏松,故绝经后妇女发生骨质疏松的风险更高。

肿瘤持续增长,部分患者会出现腹部胀痛不适。

八、钙调磷酸酶抑制剂